施慧达即CCB类降压药物,无肾毒性,但需经过肾脏排泄出体外,一般肾功能异常情况下仍可选择此类药物,腹部坠胀不适感可调整药物后观察。但鉴于用药时间较长,建议重新调整降压药。1.一般肾脏不会出现坠胀不适感的,应到医院就诊以准确判断症状、疾病。2.综合考虑应及时调整降压药物。
病例分析:三高人群需要应用对糖脂代谢影响小的降压药意见建议:首选ACEI类,如瑞泰、雅施达、洛汀新,或ARB类,如科素亚、代文、安博维等,如果血压未降到140/90mmHg以下,加用CCB类,如洛活喜、波依定、拜新同、伲福达等
苯磺酸氨氯地平片是属于ccb类的降压药物。降压药物也是可以长期服用的,该药物具有降压作用的同时,具备预防心室重构的可能,所以苯磺酸氨氯地平片可以每天按说明书服用,药物使用期间要定期监测血压水平,根据血压数值调整药物剂量方案。
尼莫地平与尼群地平都属于CCB类的钙离子通道阻滞剂,具有扩张血管、松弛血管平滑肌的作用,所以可用于降压。缓解血管神经痉挛引起的头痛等症。但是它们有各自的作用特点。有研究结果显示,降压作用尼群地平强于尼莫地平尼群地平具有降低胆固醇的作用,尼莫地平对我们的血钠有影响。另外尼莫地平对蛛网膜下腔出血引起的出血、急慢性缺血性脑卒中均有一定疗效,能够缓解血管神经痉挛引起的头痛等症,所以尼莫地平可用于轻度高血压伴有脑血管疾病的患者。尼群地平适用于中度以上高血压伴有高胆固醇血症患者,治疗效果优于尼莫地平。尼群地平和尼莫地平药物动力学方面也有差异,尼群地平消除半衰期为10-22个小时,所以每天服用1-2次即可,而尼莫地平消除半衰期仅为1.1-1.7小时,所以每天需要使用3次,才可以维持稳定的血药浓度。副作用方面两者差异不是很大,最常见的副作用可能引起心悸、头晕、中枢性兴奋,胃肠道副作用,脸部潮红,双下肢水肿,不过通常比较轻微,在开始时候小剂量服用,都可逐渐减轻。欢迎关注无名药师,我会分享更多合理用药知识
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