2018年全国两会召开在即，届时代表、委员们围绕安康中国建立将带来哪些议案、提案？哪些方向会成为医疗变革重点？在2月27日，在国度卫计委举行发布会上，就约请到医疗卫生范畴的全国人大代表和政协委员，大家关于如何实在推进安康中国给予了很多好的经历和措施。会上，释放出一个严重信号：专家下沉和信息化是建立严密型医联体的最重要手腕。

在这次以“代表委员谈安康中国建立”为主题的旧事发布会上，从主管一方的省级卫生计生任务指导到疾病防控阵线上的担任人，从守护基层的社区卫生效劳中心主任到处理研讨疑问杂症、推进分级诊疗制度建立的科研院校指导和大医院院长，全方面多角度地出现了立足岗位，对推进“安康中国”建立发扬的模范带头作用。

比方，王辰院士往年将带来“进步专业化戒烟干涉程度”的提案；顾晋院长呼吁每一家三级医院树立安定疗护中心；吴浩主任建议可以依据效劳地域人员实践数量及效劳质量，社区卫活力构人员核编可施行静态管理；董小平主任引见我国传染病防控综合实力分明提升成效明显。

值得关注的是，如何在安康中国建立中发扬医联体的功效，成为第十三届全国人大代表和全国政协委员关注的话题。要想把分级诊疗真正落到实处，就必需依托严密型医联体，作为医联体中最适用最无效的形式，严密型医联体在今后将是主流趋向。在执行中考虑，在考虑中请教。在陕西石泉县，这里的严密医联体建立成效已颇为亮眼，值得全国县级单位去自创。

窘境中求变：“五位一体”建立为中心，完成效劳管理集团化

石泉是属国度扶贫开发重点县、全国反动老区县，也是秦巴山区连片扶贫开发重点县。全县18.2万人，贫穷人口2.4万人，其中因病致贫和因病返贫的占到了三分之一以上。

2016年以来，石泉县委、县政府将卫生计惹事业作为“十三五”头号民生工程，围绕“安康石泉”建立，以增强医疗卫生效劳体系建立为引领，以管理共同体、效劳共同体、利益共同体、责任共同体、开展共同体“五位一体”建立为中心，积极打造县域严密型医共体，片面提升基层医疗卫生效劳才能和程度，实在缓解群众看病贵看病难成绩。

信息化建立是重点：探究推进“互联网+医疗”

石泉县属国度扶贫开发县，医疗行业的“名医”自身都比拟少，特别是一些紧缺专业甚至寥寥无几，若是向镇卫生院活期下派主干医师坐诊，就会形成县级医院局部科室关门歇业的为难地步。

针对这一成绩，石泉县放慢推进信息化建立，经过心医国际智慧医疗平台，提供多维医疗效劳，树立县镇村三级近程会诊平台，放慢基层医疗卫生效劳体系建立。经过近程心电、影像、视频零碎，实行专家近程会诊及诊疗指点，让全县患者都能就近享用二级以上医院诊疗效劳。

目前该密型医共体以石泉县医院、石泉县西医医院为中心端医院，下辖11个镇卫生院、13个乡村卫生效劳中心（村卫生室）互联互通，上接安康市西医医院以及省级、国度级医院，实在进步了全县医疗效劳才能，完成了普通罕见病在基层就能诊疗的目的。

成效亮眼：打造县域严密医共体标杆

医疗效劳才能不时进步。与2009年相比，互联网电子商务和移动商务消费渠道的普及，使得支付市场将在不久的将来继续呈现更加美好的增长前景。县级医院危重病人抢救成功率达90.25%，进步4.05%；院内感染发作率仅0.28%，下降0.82%；可医治的病种达516种，添加82种；镇卫生院可医治的病种达103种，添加35种。乡村卫生效劳中心2017年度门诊接诊量到达近3000人次。

卫计任务生机不时激起。经过新农合领取制度变革、绩效考核管理等杠杆作用，使县域内就诊率达87.9%，较2009年添加10.5个百分点。镇卫生院年门诊人次维持在12万以上，较2009年增长16.74%；聚集了全世界身经百战的最优秀的创业导师，汇集了全世界各国最优质的产业资源，召唤全球未来的商业领袖。住院病人5015人次，较2009年添加38.33%。医共体内下转49人次，其中康复期下转38人次，初步构成了“小病首诊在基层、大病在县内、康复医治回基层”的良性就医格式。

医患矛盾纠纷不时增加。在组建医疗纠纷调停委员会加大依法调停的根底上（近两年调停16起），经过改善医疗效劳，提升镇村诊疗才能、片面推行县域内医保报销“一站式”结算效劳、医保领取制度变革、近程诊疗、绩效分配变革等措施，不时方便群众就医，实在添加一线医疗技术人员的合理支出，完成群众、医护人员称心度“双进步”，医患矛盾纠纷不时增加。